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省直机关事业单位职工医疗保险门诊特殊治疗审批制度
2010-07-17

一、责任单位和责任人

责任单位:省社会医疗保险局审核监督处

人:承办人A、承办人B、副处长、处长

二、审批权力行使依据

《黑龙江省省直机关事业单位职工基本医疗保险就医管理办法》(黑劳社会发[2002]16)第十条规定:尿毒症的透析治疗,恶性肿瘤放化疗,组织器官移植后抗排异反应用药可以在门诊进行,允许使用统筹金。

三、审批条件和标准

符合尿毒症的透析治疗,恶性肿瘤放化疗,组织器官移植后抗排异反应用药的参保职工提出申请。

四、所需材料

(一)住院病例复印件;

(二)特殊治疗申请审批表;

(三)特殊治疗方案登记表;

(四)省医保卡原件。

五、受理

承办人A 对参保单位代办员提交的材料进行初审,材料齐全,符合条件的予以受理,材料不齐全,不符合条件的,应当场一次性告之申请人需补报的材料或不予受理的原因。

六、审查与决定

承办人A对申报材料进行审核,承办人B复审,副处长汇总后报处长登记录入系统。

七、公开公示

本制度文本在黑龙江省人力资源和社会保障厅网站(htttp://www.hl.lss.gov.cn)长期公布。

八、办理时限

自受理之日起,5个工作日内办结。

九、监督检查

执行《黑龙江省人力资源和社会保障厅关于执行规范权力运行制度监督检查办法(试行)》。

十、责任追究

执行《黑龙江省人力资源和社会保障厅关于违反规范权力运行制度责任追究办法(试行)》。

 
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